Ki sa ki se yon dlo akl?
ACL la sitiye nan mitan an nan jenou an. Li konekte zo nan kwis (femèl) nan tibya a ak anpeche tibya a soti nan glisman pou pi devan ak wotasyon twòp. Si ou chire akl ou, nenpòt ki chanjman toudenkou nan direksyon, tankou mouvman lateral oswa wotasyon, pandan espò tankou foutbòl, baskètbòl, tenis, rugbi oswa masyal atizay, te kapab lakòz jenou ou a echwe.
Pifò ka nan dlo nan je akl rive nan moun ki pa kontakte ki te koze pa toudenkou trese nan jenou an pandan fòmasyon oswa konpetisyon. Jwè foutbòl kapab tou gen menm pwoblèm nan lè yo travèse boul la sou long distans, mete twòp presyon sou janm la kanpe.
Move nouvèl pou atlèt yo fi li sa a: fanm yo nan pi gwo risk pou akl dlo nan je paske jenou yo pa konsistan nan aliyman, gwosè ak fòm.
Atlèt ki chire akl yo souvan santi yon "pòp" ak Lè sa a, yon toudenkou anfle nan jenou an (akòz senyen soti nan ligaman an chire). Anplis de sa, gen yon sentòm kle: pasyan an se kapab mache oswa kontinye jwe espò imedyatman akòz doulè a jenou. Lè anfle a nan jenou an evantyèlman bese, pasyan an ka santi ke jenou an se enstab e menm kapab kenbe moute, fè li enposib pou pasyan an yo jwe espò a yo renmen pi plis.
Plizyè atlèt pi popilè yo te fè eksperyans dlo nan je akl. Men sa yo enkli: Zlatan Ibrahimovich, Ruud van Nistelrooy, Francesco Totti, Paul Gascoigne, Alan Shearer, Tom Brady, Tiger Woods, Jamal Crawford, ak Derrick Rose. Si ou te fè eksperyans pwoblèm menm jan an, ou pa pou kont ou. Bon nouvèl la se ke sa yo atlèt yo te kapab avèk siksè kontinye karyè pwofesyonèl yo apre rekonstriksyon ACL. Avèk bon tretman an, ou ka tankou yo, tou！
Ki jan yo fè dyagnostik akl dlo
Ou ta dwe vizite GP ou a si ou sispèk ou gen yon akl chire. Yo pral kapab konfime sa a ak yon dyagnostik ak rekòmande pi bon etap sa yo pi devan. Doktè ou ap fè kèk tès pou detèmine si ou gen yon dlo akl, ki gen ladan:
1.Yon egzamen fizik kote doktè ou ap tcheke kijan jwenti jenou ou deplase an konparezon ak lòt jenou ou. Yo ka fè tou yon tès Lachman oswa yon tès antérieure pou tcheke ranje mouvman an ak kijan jwenti a ap travay, epi poze w kesyon sou jan li santi l.
2.x-ray egzamen kote doktè ou ka ekskli yon zo kase oswa zo kase.
3.MRI eskane ki pral montre tandon ou yo ak tisi mou ak pèmèt doktè ou a tcheke limit la nan domaj la.
4. Eskanè eskanè pou evalye ligaman yo, tandon yo, ak misk yo.
Si aksidan ou a twò grav ou pa ta ka chire akl la ak sèlman lonje li. Blesi ACL yo kalifye pou detèmine gravite yo jan sa a.
Èske yon akl chire geri sou pwòp li yo?
ACL la anjeneral pa geri byen sou pwòp li yo paske li pa gen yon bon rezèv san. Se tankou yon kòd. Si li konplètman chire nan mitan an, li difisil pou de bout yo konekte natirèlman, espesyalman depi jenou an toujou ap deplase. Sepandan, kèk atlèt ki gen sèlman yon akl akl yon pati nan ka retounen nan jwe osi lontan ke jwenti a se ki estab ak espò yo yo jwe pa enplike toudenkou mouvman trese (tankou bezbòl).
Èske Operasyon Rekonstriksyon ACL se sèl opsyon tretman an?
Rekonstriksyon ACL se ranplasman konplè akl ak yon "grèf tisi" (anjeneral te fè nan tandon soti nan kwis anndan an) bay estabilite nan jenou an. Sa a se tretman an rekòmande pou atlèt ki gen yon jenou enstab ak yo kapab patisipe nan aktivite espò apre yon dlo akl.
Anvan ou konsidere operasyon, ou ta dwe konsilte avèk yon espesyalis terapis fizik rekòmande pa chirijyen ou ak sibi terapi fizik. Sa a pral ede retabli jenou ou nan seri plen nan mouvman ak fòs, pandan y ap tou pèmèt pou soulajman nan domaj nan zo yo. Gen kèk doktè tou kwè ke rekonstriksyon ACL ki asosye avèk yon risk pi ba nan atrit bonè (chanjman dejeneratif) ki baze sou rezilta X-ray.
Reparasyon ACL se yon opsyon tretman plus pou kèk kalite dlo nan je. Doktè yo reattach fini yo chire nan akl nan zo a kwis lè l sèvi avèk yon aparèy yo rele yon atèl medizans. Sepandan, pifò dlo nan je akl yo pa apwopriye pou apwòch reparasyon dirèk sa a. Pasyan ki te gen yon reparasyon gen yon gwo pousantaj nan operasyon revizyon (1 nan 8 ka yo, dapre kèk papye). Gen kounye a yon anpil nan rechèch sou itilize nan selil souch ak platlèt ki rich plasma ede ACL la geri. Sepandan, teknik sa yo toujou eksperimantal, ak "lò estanda" tretman an se toujou akl operasyon rekonstriksyon an.
Ki moun ki ka benefisye pi soti nan akl operasyon rekonstriksyon an?
1. Pasyan adilt aktif ki patisipe nan espò ki enplike wotasyon oswa pivot.
2. Pasyan adilt aktif ki travay nan travay ki mande pou yon anpil nan fòs fizik ak enplike wotasyon oswa pivot.
3. Pi gran pasyan (tankou plis pase 50 ane fin vye granmoun) ki patisipe nan espò elit ak ki pa gen chanjman dejeneratif nan jenou an.
4. Timoun oswa adolesan ki gen akl dlo nan je. Teknik ajiste yo ka itilize pou redwi risk pou yo blese plak kwasans.
5. Atlèt ki gen lòt blesi jenou san konte akl dlo nan je, tankou ligaman posterior krwaze (PCL), ligaman kolateral (LCL), menisk, ak blesi Cartilage. Espesyalman pou kèk pasyan ki gen dlo nan je menisk, si li ka repare akl la an menm tan an, efè a pral pi bon。
Ki diferan kalite operasyon rekonstriksyon akl?
1. Tandon andikape - Sa a ka fasil rekolt soti nan anndan an nan jenou an nan yon ensizyon ti pandan operasyon (autograft). Yon akl chire kapab tou gen pou ranplase ak yon tandon bay pa yon lòt moun (allograft). Atlèt ak hypermobility (hyperlaxity), trè ki lach ligaman kolateral (MCL), oswa ti tandon andikape ka pi bon kandida pou yon allograft oswa patellar tandon grèf (gade anba a).
2. Patellar tandon-yon tyè nan tandon patellar pasyan an, ansanm ak zo ploge soti nan tibya a ak kneecap, yo ka itilize pou yon autograft tandon patellar. Li se efikas tankou yon grèf tandon, men pote yon risk ki pi wo nan doulè jenou, espesyalman lè pasyan an ajenou epi li gen yon ka zo kase jenou. Pasyan an ap gen tou yon pi gwo mak sou devan jenou an.
3. Apwòch jenou medyal ak aliyman tibyal teknik tinèl femoral - nan kòmansman akl operasyon rekonstriksyon an, chirijyen an egzèsis yon tinèl zo dwat (tinèl tibyal) soti nan tibya a nan femèl la. Sa vle di ke tinèl zo nan femèl la se pa kote akl la te orijinèlman sitiye. Kontrèman, medsen lè l sèvi avèk teknik la apwòch medial eseye mete tinèl la zo ak grèf kòm fèmen nan orijinal la (anatomik) kote nan akl la ke posib. Gen kèk medsen ki kwè ke lè l sèvi avèk tibial ki baze sou pwosedi tinèl la femoral mennen nan enstabilite wotasyon ak ogmante pousantaj revizyon nan jenou pasyan yo.
4. Teknik atachman tout-medyal/grèf-teknik la tout-medyal sèvi ak ranvèse perçage diminye kantite lajan an nan zo ki bezwen yo dwe retire nan jenou an. Se yon sèl andikape ki nesesè yo kreye grèf la lè rekonstwi akl la. Rezon ki fè la se ke apwòch sa a ka mwens pwogrese ak mwens douloure pase metòd la tradisyonèl yo.
5. Single-Bundle vs Double-Bundle-Gen kèk chirurjyen eseye rekonstwi de offres nan akl la pa perçage kat twou nan kneecap a olye pou yo de. Pa gen okenn diferans siyifikatif nan rezilta yo nan yon sèl-fon oswa doub-bundle akl rkonstitusyon-medsen te reyalize rezilta satisfezan lè l sèvi avèk tou de apwòch.
6. Konsève plak la kwasans - plak yo kwasans nan timoun oswa adolesan ki gen yon aksidan akl rete ouvè jiska apeprè laj 14 pou ti fi ak 16 pou ti gason. Sèvi ak estanda ACL teknik rekonstriksyon an (transvertebral) ka domaje plak yo kwasans epi yo sispann zo a soti nan ap grandi (arestasyon kwasans). Chirijyen an ta dwe egzaminen plak kwasans pasyan an anvan tretman an, rete tann jiskaske pasyan an te konplete kwasans, oswa itilize yon teknik espesyal pou fè pou evite manyen plak yo kwasans (periosteum oswa adventitia).
Lè se pi bon moman pou gen yon rekonstriksyon akl apre yon aksidan?
Idealman, ou ta dwe gen operasyon nan yon kèk semèn nan aksidan ou yo. Retade operasyon pou 6 mwa oswa plis ogmante risk pou yo domaje Cartilage a ak lòt estrikti nan jenou an, tankou menisk la. Anvan operasyon an, li pi bon si ou te resevwa terapi fizik diminye anfle ak reprann tout seri mouvman, ak ranfòse kwadrisèps ou (devan misk kwis pye).
Ki sa ki se pwosesis la rekiperasyon apre akl operasyon rekonstriksyon an?
1. Apre operasyon an, pasyan an pral santi doulè jenou, men doktè a pral preskri kalman fò.
2. Apre operasyon an, ou ka itilize beki pou kanpe epi mache imedyatman.
3. Gen kèk pasyan ki nan bon kondisyon ase fizik yo dwe egzeyate nan menm jou a.
4. Li enpòtan pou resevwa terapi fizik pi vit ke posib apre operasyon an.
5. Ou ka bezwen sèvi ak beki pou jiska 6 semèn
6. Ou ka retounen nan travay biwo apre 2 semèn.
7. Men, si travay ou enplike nan yon anpil nan travay fizik, li pral pran plis tan pou ou pou w retounen nan travay.
8. Li ka pran 6 a 12 mwa yo rezime aktivite espò, anjeneral 9 mwa
Ki kantite amelyorasyon ou ka atann apre akl operasyon rekonstriksyon an?
Selon yon gwo etid sou 7,556 pasyan ki te gen rekonstriksyon ACL, majorite nan pasyan yo te kapab retounen nan espò yo (81%). De tyè nan pasyan yo te kapab retounen nan nivo pre-aksidan yo nan jwe, ak 55% yo te kapab retounen nan yon nivo elit.
Post tan: Jan-16-2025
