Frakti nan tèt radial la ak kou radial la se frakti komen nan jwenti koud la, souvan akoz fòs aksyèl oswa estrès valgus. Lè jwenti koud la nan yon pozisyon pwolonje, 60% nan fòs aksyèl sou avanbra a transmèt proksimalman nan tèt radial la. Apre yon blesi nan tèt radial la oswa kou radial la akoz fòs, fòs tayisman yo ka afekte kapitòl imèris la, sa ki ka mennen nan blesi nan zo ak katilaj.
An 2016, Claessen te idantifye yon kalite blesi espesifik kote frakti nan tèt/kou radial la te akonpaye pa domaj zo/katilaj nan kapitòl imèris la. Yo te rele kondisyon sa a "lezyon bo," epi frakti ki te gen ladan konbinezon sa a te refere yo kòm "frakti bo." Nan rapò yo a, yo te enkli 10 ka frakti bo epi yo te jwenn ke 9 ka te gen frakti tèt radial klase kòm Mason tip II. Sa sijere ke avèk frakti tèt radial tip II Mason, ta dwe gen yon pi gwo vijilans pou potansyèl frakti kapitòl imèris la ki akonpaye.
Nan pratik klinik, ka frakti kissing yo gen anpil tandans pou yo mal dyagnostike, sitou nan ka kote gen yon deplasman siyifikatif nan frakti tèt/kou radial la. Sa ka mennen nan neglije blesi ki asosye yo nan kapitòl imèris la. Pou envestige karakteristik klinik ak ensidans frakti kissing yo, chèchè etranje yo te fè yon analiz estatistik sou yon pi gwo echantiyon an 2022. Rezilta yo se jan sa a:
Etid la te gen ladan yon total 101 pasyan ki te gen frakti nan tèt/kou radial ki te resevwa tretman ant 2017 ak 2020. Selon si yo te gen yon frakti kapitòl imèris ki asosye avèk li sou menm bò a, pasyan yo te divize an de gwoup: gwoup kapitòl la (Gwoup I) ak gwoup ki pa kapitòl la (Gwoup II).
Anplis de sa, yo te analize frakti tèt radial yo dapre pozisyon anatomik yo, ki te divize an twa rejyon. Premye a se zòn sekirite a, dezyèm lan se zòn medyal anterior a, epi twazyèm lan se zòn medyal posterior a.
Rezilta etid la te revele bagay sa yo:
- Plis klasifikasyon Mason pou frakti tèt radial la wo, se plis risk pou frakti kapitulòm ki akonpaye l la wo. Pwobabilite pou yon frakti tèt radial tip Mason I ki asosye avèk yon frakti kapitulòm te 9.5% (6/63); pou tip Mason II, li te 25% (6/24); epi pou tip Mason III, li te 41.7% (5/12).
- Lè frakti tèt radial la te pwolonje pou enplike kou radial la, risk pou frakti kapitulòm nan te diminye. Literati a pa idantifye okenn ka izole kote frakti kou radial la te akonpaye pa frakti kapitulòm.
- Baze sou rejyon anatomik frakti tèt radial yo, frakti ki sitiye nan "zòn sekirite" tèt radial la te gen yon pi gwo risk pou yo asosye avèk frakti kapitulòm.
▲ Klasifikasyon Mason pou frakti tèt radial.
▲ Yon ka pasyan ki te gen yon frakti kissing, kote yo te fikse tèt radyal la ak yon plak asye ak vis, epi yo te fikse kapitòl imèris la ak vis Bold.
Dat piblikasyon: 31 Out 2023