Rupture tandon ak domaj yo se maladi komen, sitou ki te koze pa aksidan oswa lezyonèl, yo nan lòd yo retabli fonksyon an nan manm lan, tandon an ronpu oswa ki defektye dwe repare nan tan. Suturing tandon se yon teknik chirijikal pi konplèks ak delika. Paske tandon an se sitou ki konpoze de fib Longitudinal, fen a kase se tendans divize oswa elongasyon suture pandan suture. Suture a se anba kèk tansyon epi li rete jiskaske tandon an geri, ak chwa a nan suture se tou trè enpòtan. Jodi a, mwen pral pataje avèk ou 12 blesi tandon komen ak prensip yo, distribisyon, metòd ak teknik fixation tandon nan sutur tandon.
I.cufftear
1.Pathogeny:
Blesi kwonik enpak nan zepòl la ；
Chòk: twòp aksidan souch nan tandon an manchèt wotasyon oswa tonbe ak manm anwo a pwolonje ak braced sou tè a, vyolans sa ki lakòz tèt la humeral yo antre ak chire pati a antérieure siperyè nan manchèt la wotasyon ；
Kòz medikal: aksidan nan tandon an manchèt wotasyon akòz twòp fòs pandan terapi manyèl ；
2. Klini karakteristik:
Sentòm yo: doulè nan zepòl pòs-aksidan, doulè tankou chire;
Siy: 60º ～ 120º Arc pozitif nan siy doulè; fè anlèvman zepòl ak doulè rezistans entèn ak ekstèn; Doulè presyon nan fwontyè a antérieure nan akromion a ak pi gwo tuberosite a nan umerus la;
3. Klasik tape:
Kalite I: Pa gen doulè ak aktivite jeneral, doulè lè voye oswa vire zepòl la. Egzamen se sèlman pou retro-vout doulè;
Kalite II: Anplis de doulè lè repete mouvman ki blese a, gen doulè rezistans manchèt wotasyon, ak mouvman jeneral zepòl la nòmal.
Kalite III: Sentòm yo pi komen, gen ladan doulè zepòl ak limitasyon nan mouvman, epi gen presyon ak doulè rezistans sou egzamen an.
4.Rotator manchèt tandon kraze:
Rupture konplè:
Sentòm yo: grav doulè lokalize nan moman sa a nan aksidan, soulajman nan doulè apre aksidan an, ki te swiv pa yon ogmantasyon gradyèl nan nivo a nan doulè.
Siy fizik: doulè presyon toupatou nan zepòl la, doulè byen file nan pati a rupture nan tandon an;
Souvan palpabl fant ak nòmal zo fwote son;
Feblès oswa enkapasite kidnape bra anwo a 90º sou bò ki afekte a.
Radyografi: etap bonè anjeneral pa gen okenn chanjman nòmal;
Fen osteosclerosis osteosclerosis osteosclerosis vizib koripsyon oswa osifikasyon tandon.
: Rupture enkonplè: artrografik zepòl ka ede konfime dyagnostik la.
5. Idantifikasyon nan tandon manchèt wotasyon ak ak san kraze
①1% Procaine 10 ml Pwen Fèmti;
② Tès anwo gout bra.
Ii.injory nan becips brachii long tandon an tèt
1.Pathogeny:
Blesi ki te koze pa repete ranje twòp nan wotasyon zepòl ak mouvman fòs nan jwenti a zepòl, sa ki lakòz repete mete ak chire nan tandon an nan sulcus la entè-nodal;
Blesi ki te koze pa yon toudenkou rale twòp;
Lòt moun: Granmoun Aje, enflamasyon manchèt wotasyon, subscapularis tandon sispann aksidan, plizyè sele lokalize, elatriye.
2. Klini karakteristik:
Tandinit ak/oswa tenosynovitis nan misk la tèt long nan biceps yo:
Sentòm yo: doulè ak malèz nan devan zepòl la, gaye leve, li desann deltoid la oswa biceps.
Siy fizik:
Entè-nodal sulcus ak biceps long tandon tandon;
Lokalize striae ka palpabl;
Pozitif anlèvman bra anwo ak doulè nan ekstansyon posterior;
Siy Yergason pozitif la;
Limite ranje nan mouvman nan jwenti a zepòl.
Rupture nan tandon an nan tèt la long nan biceps yo:
Sentòm yo:
Moun ki kraze tandon an ak koripsyon grav: pi souvan pa gen okenn istwa evidan nan chòk oswa sèlman blesi minè, ak sentòm yo pa evidan;
Moun ki gen kraze ki te koze pa kontraksyon fò nan biceps yo kont rezistans: pasyan an gen yon sansasyon chire oswa tande yon son chire nan zepòl la, ak doulè nan zepòl se evidan ak gaye nan devan nan bra a anwo.
Siy fizik:
Anfle, ekchimoz ak sansibilite nan sulcus entè-nodal la;
Enkapasite pou flèks koud la oswa diminye kourb flèksyon;
Asymétrie nan fòm nan misk la biceps sou tou de bò pandan kontraksyon fòs;
Pozisyon nòmal nan vant nan misk biceps sou bò ki afekte a, ki ka deplase desann nan pi ba a 1/3 nan bra a anwo;
Bò ki afekte a gen pi ba ton nan misk pase bò ki an sante, ak vant nan misk se pi plis gonfle pase bò opoze a pandan kontraksyon fòs.
X-ray fim: Anjeneral pa gen okenn chanjman nòmal.
Iii.Injory nanbecips brachii tandon an
1.etyoloji:
Enthesiopathy nan trisèps brachii tandon an (enthesiopathy nan trisèps yo brachii tandon): se trisèps yo brachii tandon repete rale.
Rupture nan trisèps yo brachii tandon (kraze nan trisèps yo brachii tandon): se trisèps yo brachii tandon chire koupe pa yon toudenkou ak vyolan endirèk fòs ekstèn.
2. Klinial manifestasyon:
Triceps tandon andopati:
Sentòm yo: doulè nan do zepòl la ki ka gaye nan deltoid la, pèt sansasyon lokal yo oswa lòt anomali sansoryèl;
Siy:
Doulè presyon nan tandon nan tèt long nan trisèps yo brachii nan kòmansman an nan fwontyè a enferyè nan glenoid la scapular nan tablo a deyò nan bra a anwo;
Pozitif koud ekstansyon rezistans doulè; Doulè trisèps pwovoke pa pronation pasif ekstrèm nan bra a anwo.
Radyografi: Pafwa gen yon lonbraj hyperdense nan kòmansman misk trisèps yo.
Triceps tandon kraze:
Sentòm yo:
Anpil formidable dèyè koud la nan moman sa a nan aksidan;
Doulè ak anfle nan sit la nan aksidan an;
Feblès nan ekstansyon koud oswa enkapasite yo aktivman pwolonje koud la konplètman;
Doulè agrave pa rezistans nan ekstansyon koud.
Siy fizik:
Depresyon oswa menm domaj ka santi pi wo a umerus la ulnar, ak fen a koupe nan tandon yo trisèps ka palpate;
Tandè byen file nan ne ulnar umerus;
Tès pozitif ekstansyon koud kont gravite.
X-ray fim:
Yon ka zo kase avulsyon lineyè wè sou 1 cm pi wo a umerus la ulnar;
Domaj zo yo wè nan tuberosite a ulnar.
Post tan: Jul-08-2024
