banyè

Chiriji DHS ak Chiriji DCS: Yon Apèsi Konplè

Kisa DHS ak DCS ye?

DHS (Vis Dinamik pou Anch)se yon enplant chirijikal ki itilize prensipalman pou tretman frakti kou femoral ak frakti entètrokantè. Li konsiste de yon vis ak yon sistèm plak ki bay yon fiksasyon ki estab lè li pèmèt konpresyon dinamik nan sit frakti a, sa ki ankouraje gerizon.

DCS (Vis Kondilè Dinamik)se yon aparèy fiksasyon yo itilize pou ka zo kase femi distal la ak tibya proksimal la. Li konbine avantaj vis kanile miltip (MCS) ak enplant DHS yo, bay konpresyon dinamik kontwole atravè twa vis ki ranje nan yon konfigirasyon triyangilè envèse.

ekran_2025-07-30_13-55-30

Ki diferans ki genyen ant DHS la ak D a?CS?

Yo itilize DHS (Dynamic Hip Screw) prensipalman pou ka zo kase nan kou femoral ak nan pati entètrokantè, sa bay yon fiksasyon ki estab ak yon sistèm vis ak plak. Yo fèt DCS (Dynamic Condylar Screw) pou ka zo kase nan femoral distal ak nan tibya proksimal, sa ofri yon konpresyon dinamik kontwole atravè yon konfigirasyon vis triyangilè.

Pou kisa yo itilize yon DCS?

Yo itilize DCS pou tretman ka zo kase nan femi distal la ak tibya proksimal la. Li patikilyèman efikas pou bay estabilite epi ankouraje gerizon nan zòn sa yo lè yo aplike konpresyon dinamik kontwole nan sit ka zo kase a.

Ki diferans ki genyen ant DCS ak DPL?

DPL (Bloke Presyon Dinamik)se yon lòt kalite sistèm fiksasyon yo itilize nan chiriji ortopedik. Pandan ke tou de DCS ak DPL vize bay yon fiksasyon ki estab pou ka zo kase, DPL tipikman itilize vis ak plak bloke pou reyalize yon fiksasyon rijid, tandiske DCS konsantre sou konpresyon dinamik pou amelyore gerizon ka zo kase.

Ki diferans ki genyen ant DPS ak CPS?

DPS (Sistèm Plak Dinamik)epiCPS (Sistèm Plak Konpresyon)Yo toulede itilize pou fiksasyon frakti. DPS pèmèt konpresyon dinamik, ki ka amelyore gerizon frakti a lè li ankouraje mouvman entèfragmantè pandan w ap pote pwa. CPS, bò kote pa l, bay konpresyon estatik epi li itilize pou frakti ki pi estab kote konpresyon dinamik pa nesesè.

Ki diferans ki genyen ant DCS 1 ak DCS 2?

DCS 1 ak DCS 2 refere a diferan jenerasyon oswa konfigirasyon sistèm Dynamic Condylar Screw la. DCS 2 ka ofri amelyorasyon an tèm de konsepsyon, materyèl, oswa teknik chirijikal konpare ak DCS 1. Sepandan, diferans espesifik yo ta depann de mizajou ak avansman manifakti a nan sistèm nan.

Kijan pou fè yon DHS?

DHS se yon pwosedi chirijikal yo itilize pou trete frakti nan femi proksimal la, tankou frakti entètrochanterik ak soutrochanterik. Pwosedi a gen ladan etap sa yo:

1. Preparasyon preoperatwa: Yo evalye pasyan an byen, epi yo klase ka frakti a lè l sèvi avèk etid imajri tankou radyografi.
2. Anestezi: Yo administre anestezi jeneral oubyen anestezi rejyonal (pa egzanp, anestezi epinyè).
3. Ensizyon ak Ekspozisyon: Yo fè yon ensizyon lateral sou anch lan, epi yo retire misk yo pou ekspoze femi a.
4. Rediksyon ak Fiksasyon: Yo diminye frakti a (aliyen li) anba gidans fliyoskopik. Yo mete yon gwo vis kansyeuz (vis lag la) nan kou ak tèt femoral la. Vis sa a loje nan yon manch metal, ki tache ak yon plak ki fiks sou korteks femoral lateral la ak vis. DHS la pèmèt konpresyon dinamik, sa vle di vis la ka glise nan manch lan, sa ki ankouraje konpresyon frakti a ak gerizon.
5. Fèmen: Yo fèmen ensizyon an an kouch, epi yo ka mete drenaj pou anpeche fòmasyon ematom.

Kisa chiriji PFN ye?

Chiriji PFN (klou femoral proksimal) se yon lòt metòd yo itilize pou trete ka zo kase femoral proksimal. Li enplike mete yon klou entramedullè nan kanal femoral la, ki bay yon fiksasyon ki estab anndan zo a.

图片1

Ki sa ki fenomèn Z nan PFN?

"Fenomèn Z" la nan PFN refere a yon konplikasyon potansyèl kote klou a, akòz konsepsyon li ak fòs yo aplike, ka lakòz yon efondreman varus nan kou femoral la. Sa ka mennen nan move aliyman ak move rezilta fonksyonèl. Li rive lè jeyometri klou a ak fòs yo egzèse pandan sipò pwa lakòz klou a migre oswa defòme, sa ki mennen nan yon defòmasyon karakteristik "Z" nan klou a.

Ki sa ki pi bon: Klou Entramedullè oswa Vis Dinamik pou Anch lan?

Chwa ant yon klou entramedullè (tankou PFN) ak yon vis dinamik pou anch (DHS) depann de plizyè faktè, tankou kalite ka zo kase a, kalite zo a, ak karakteristik pasyan an. Etid yo montre ke PFN jeneralman ofri sèten avantaj:

1. Rediksyon Pèt San: Operasyon PFN tipikman lakòz mwens pèt san intraoperatwa konpare ak DHS.
2. Tan Operasyon ki Pi Kout: Pwosedi PFN yo souvan pi rapid, sa ki diminye tan anba anestezi.
3. Mobilizasyon Bonè: Pasyan ki trete ak PFN yo souvan ka mobilize epi sipòte pwa pi bonè, sa ki mennen nan yon rekiperasyon pi rapid.
4. Rediksyon Konplikasyon: Yo asosye PFN ak mwens konplikasyon, tankou enfeksyon ak malinyon.

Sepandan, DHS rete yon opsyon solid, sitou pou sèten kalite frakti ki estab kote konsepsyon li ka bay yon fiksasyon efikas. Desizyon an ta dwe pran dapre bezwen chak pasyan ak ekspètiz chirijyen an.

Èske yo ka retire PFN?

Nan pifò ka yo, yo pa bezwen retire PFN (klou femoral proksimal) la yon fwa frakti a geri. Sepandan, yo ka konsidere retire li si pasyan an santi malèz oswa konplikasyon ki gen rapò ak enplant lan. Desizyon pou retire PFN nan ta dwe pran an konsiltasyon ak chirijyen ortopedik k ap trete a, an konsiderasyon faktè tankou sante jeneral pasyan an ak risk ak benefis potansyèl pwosedi retire a.


Dat piblikasyon: 19 avril 2025