banyè

Frakti plato tibyal tip II Schatzker: "fenèt" oswa "ouvèti liv"?

Frakti plato tibyal yo se blesi klinik komen, ak frakti Schatzker tip II, karakterize pa fann kortikal lateral konbine avèk depresyon sifas atikilè lateral, ki se pi komen an. Pou retabli sifas atikilè ki deprime a epi rekonstwi aliyman nòmal jwenti jenou an, tretman chirijikal tipikman rekòmande.

yon

Apwòch anterolateral pou jwenti jenou an enplike leve sifas atikilè lateral la dirèkteman sou korteks fann lan pou repoze sifas atikilè ki deprime a epi fè grèf zo anba vizyon dirèk, yon metòd yo itilize souvan nan pratik klinik ke yo rele teknik "ouvèti liv". Kreye yon fenèt nan korteks lateral la epi itilize yon asansè nan fenèt la pou repoze sifas atikilè ki deprime a, ke yo rele teknik "fenèt" la, se teyorikman yon metòd ki mwens invaziv.

b

Pa gen okenn konklizyon definitif sou kilès nan de metòd yo ki pi bon. Pou konpare efikasite klinik de teknik sa yo, doktè nan Sizyèm Lopital Ningbo a te fè yon etid konparatif.

c

Etid la te gen ladan 158 pasyan, ak 78 ka ki te itilize teknik fenèt la ak 80 ka ki te itilize teknik ouvèti liv la. Done debaz de gwoup yo pa t montre okenn diferans estatistikman siyifikatif:

d
e

▲ Figi a ilistre ka de teknik rediksyon sifas atikilè yo: AD: teknik fenèt, EF: teknik ouvèti liv.
Rezilta etid yo endike:

- Pa te gen okenn diferans estatistikman siyifikatif nan tan ki te pase ant blesi a ak operasyon an oswa dire operasyon an ant de metòd yo.
- Eskane CT postoperatwa yo te montre ke gwoup ki te itilize fenèt la te gen 5 ka konpresyon sifas atikilè postoperatwa, alòske gwoup ki te itilize ouvèti liv la te gen 12 ka, yon diferans estatistikman siyifikatif. Sa sijere ke teknik fenèt la bay yon pi bon rediksyon sifas atikilè pase teknik ouvèti liv la. Anplis de sa, ensidans atrit twomatik grav postoperatwa a te pi wo nan gwoup ki te itilize ouvèti liv la konpare ak gwoup ki te itilize fenèt la.
Pa te gen okenn diferans estatistikman siyifikatif nan nòt fonksyon jenou postoperatwa oswa nòt VAS (Echèl Vizyèl Analòg) ant de gwoup yo.

Teyorikman, teknik ouvèti liv la pèmèt yon vizyalizasyon dirèk ki pi konplè sou sifas atikilè a, men li ka mennen nan yon ouvèti twòp nan sifas atikilè a, sa ki ka lakòz pwen referans ensifizan pou rediksyon an ak domaj nan rediksyon sifas atikilè ki vin apre a.

Nan pratik klinik, ki metòd ou ta chwazi?


Dat piblikasyon: 30 Jiyè 2024