Teknik chirijikal | "Teknik bann tansyon fil Kirschner" pou fiksasyon entèn nan tretman frakti Bennett la

Frakti Bennett la reprezante 1.4% nan frakti men yo. Kontrèman ak frakti òdinè nan baz zo metakarp yo, deplasman yon frakti Bennett se yon bagay byen inik. Fragman sifas atikilè proksimal la rete nan pozisyon anatomik orijinal li akòz fòs ligaman metakarp oblik la, alòske fragman distal la, akòz traksyon tendon abductor pollicis longus ak adductor pollicis yo, deplase dorsoradialman epi li an supinasyon.

Pou ka zo kase Bennett ki deplase, yo anjeneral rekòmande tretman chirijikal pou evite afekte aliyman jwenti karpometakarpal la ak fonksyon gwo pous la. An tèm de metòd tretman chirijikal, sistèm fiksasyon plak ak vis, ansanm ak fiksasyon entèn ak fil Kirschner, yo lajman itilize nan pratik klinik. Cherchè nan Twazyèm Lopital Hebei a te pwopoze yon teknik bann tansyon fil Kirschner, ki enplike yon ti ensizyon minim pwogrese pou ranje ka zo kase Bennett yo, bay bon rezilta.

Etap 1: Fè yon ensizyon 1.3 cm sou bò radial jwenti karpometakarpal la, disseke kouch pa kouch pou ekspoze zòn nan, retire abductor pollicis longus la nan direksyon bò ulnè a, epi ekspoze bò dorsal jwenti karpometakarpal la.

Etap 2: Aplike traksyon manyèl epi mete gwo pous la an pronasyon pou diminye frakti a. Mete yon fil Kirschner 1 mm nan bout frakti distal la, 1-1.5 cm lwen jwenti karpometakarpal la, pou fikse fragman zo proksimal la. Apre fil Kirschner a fin penetre fragman zo a, kontinye avanse li pa 1 cm.

Etap 3: Pran yon fil epi pase l nan yon bouk an fòm uit alantou tou de bout fil Kirschner a, answit byen fikse l nan plas li.

Yo te aplike teknik bann tansyon ak fil Kirschner a nan anpil ka zo kase, men pou ka zo kase Bennett yo, ti ensizyon an souvan lakòz move vizibilite epi li rann pwosedi a difisil. Anplis de sa, si ka zo kase a kraze an miyèt moso, yon sèl fil Kirschner ka pa estabilize fragman zo proksimal la efektivman. Pratik klinik li ka limite. Anplis metòd fiksasyon bann tansyon nou sot mansyone a, genyen tou yon fiksasyon ak fil Kirschner konbine avèk yon teknik bann tansyon, ki te rapòte tou nan literati a.