Ka zo kase nan klavikul se youn nan ka zo kase yo ki pi komen, kontablite pou 2.6% -4% nan tout ka zo kase. Akòz karakteristik yo ki anatomik nan midshaft la nan klavikul a, ka zo kase midshaft yo pi komen, kontablite pou 69% nan ka zo kase klavikul, pandan y ap ka zo kase nan fen yo lateral ak medizans nan kont la klavikul pou 28% ak 3% respektivman.
Kòm yon kalite relativman estraòdinè nan ka zo kase, kontrèman ak ka zo kase midshaft klavikul ki te koze pa chòk zepòl dirèk oswa transmisyon fòs soti nan anwo pwa-pote blesi, ka zo kase nan fen medizans nan klavikul a souvan ki asosye ak blesi miltip. Nan tan lontan an, li te apwòch la tretman pou ka zo kase nan fen a medizans nan klavikul la tipikman te konsèvatif. Sepandan, etid yo montre ke 14% nan pasyan ki gen ka zo kase deplase nan fen a medizans ka fè eksperyans sentòm nonunion. Se poutèt sa, nan dènye ane yo, plis ak plis entelektyèl yo te apiye nan direksyon pou tretman chirijikal pou ka zo kase deplase nan fen a medizans ki enplike jwenti a sternoclavicular. Sepandan, fragman yo medizans klavikulèr yo anjeneral ti, epi gen limit nan determinasyon lè l sèvi avèk plak ak vis. Konsantrasyon estrès lokal rete yon pwoblèm difisil pou medsen topedik an tèm de efektivman estabilize ka zo kase a ak evite echèk determinasyon.
I.Distal clavicle LCP envèsyon
Fen distal la nan klavikul a pataje estrikti anatomik menm jan ak fen a proximal, tou de gen yon baz gwo. Fen distal la nan plak la konpresyon bloke klavikul (LCP) ekipe ak twou vis bloke miltip, sa ki pèmèt pou determinasyon efikas nan fragman an distal.
Pran an kont resanblans estriktirèl ant de a, kèk entelektyèl yo te mete yon plak asye orizontal nan yon ang 180 ° nan fen a distal nan klavikul la. Yo te tou vin pi kout pati a orijinal itilize estabilize fen a distal nan klavikul la epi li te jwenn ke implant la entèn adapte byen san yo pa bezwen an pou mete.
Mete fen distans klavikul la nan yon pozisyon inverse ak repare li ak yon plak zo sou bò medizans yo te jwenn yo bay anfòm satisfezan.
Nan yon ka nan yon pasyan gason 40-zan ki gen yon ka zo kase nan fen a medizans nan klavikul a dwa, yo te yon inverse plak asye distal klavikul itilize. Yon egzamen swivi 12 mwa apre operasyon an endike yon bon rezilta gerizon.
Inverted distal klavikul bloke plak konpresyon (LCP) se yon souvan itilize metòd fixation entèn nan pratik klinik. Avantaj nan metòd sa a se ke se fragman nan zo medizans ki te fèt nan vis miltip, bay yon determinasyon plis sekirite. Sepandan, teknik sa a fixation mande pou yon ase gwo fragman zo medizans pou rezilta optimal. Si fragman nan zo se ti oswa gen andedan-articular comminution, efikasite nan determinasyon ka konpwomèt.
II. Doub plak vètikal teknik fiksasyon
Teknik nan plak doub se yon metòd souvan itilize pou ka zo kase konplèks comminuted, tankou ka zo kase nan umerus a distal, te kominuted ka zo kase nan reyon an ak ulna, ak sou sa. Lè yo pa ka reyalize fiksasyon efikas nan yon avyon sèl, plak asye doub bloke yo te itilize pou determinasyon vètikal, kreye yon estrikti doub-avyon ki estab. Biomekanik, doub plak fixation ofri avantaj mekanik sou determinasyon plak sèl.
Plak la fiksasyon anwo
Plak la pi ba fiksasyon ak kat konbinezon nan konfigirasyon plak doub
Post tan: Jun-12-2023
