Intramedullary klourese yon teknik souvan itilize òtopedik fixation ki dat tounen nan ane 1940 yo. Li se lajman ki itilize nan tretman an nan zo kase long, ki pa Peye-Inyon, ak lòt blesi ki gen rapò. Teknik la enplike nan mete yon klou intramedullary nan kanal santral la nan zo a estabilize sit la ka zo kase. An tèm senp, klou a intramedullary se yon estrikti long ak miltipbloke visTwou nan tou de bout, ki yo te itilize yo ranje pwent yo proximal ak distal nan ka zo kase a. Tou depan de estrikti yo, klou intramedullary ka kategori kòm solid, Echafodaj ki, oswa louvri-seksyon, epi yo itilize nan trete diferan kalite pasyan yo. Pou egzanp, solid klou intramedullary gen yon pi bon rezistans nan enfeksyon akòz mank yo nan espas ki mouri entèn yo.
Ki kalite ka zo kase ki apwopriye pou klou intramedullary?
Klou intramedullaryse yon implant ideyal pou trete ka zo kase dyafizèl, espesyalman nan femèl la ak tibya. Atravè teknik minim pwogrese, klou intramedullary ka bay bon estabilite pandan y ap diminye domaj tisi mou nan zòn nan ka zo kase.
Rediksyon nan fèmen ak intramedullary operasyon determinasyon kloure gen benefis sa yo:
Fèmen rediksyon ak intramedullary kloure (crin) gen avantaj ki genyen nan evite ensizyon nan sit la ka zo kase ak diminye risk pou yo enfeksyon. Avèk yon ti coupure, li evite anpil disèksyon tisi mou ak domaj nan rezèv san nan sit la ka zo kase, konsa amelyore pousantaj la gerizon nan ka zo kase a. Pou kalite espesifik nanProximal zo ka zo kase, Crin ka bay ase estabilite inisyal, sa ki pèmèt pasyan yo kòmanse jwenti mouvman bonè; Li se tou plis avantaje an tèm de pote estrès aksyal konpare ak lòt metòd fixation inik an tèm de byomekanik. Li ka pi byen anpeche detachman nan determinasyon entèn la apre operasyon an lè yo ogmante zòn nan kontak ant implant la ak zo, fè li pi apwopriye pou pasyan ki gen osteyopowoz la.
Aplike nan tibya a:
Jan yo montre nan figi a, pwosedi a chirijikal enplike nan fè yon ti ensizyon nan 3-5 cm sèlman pi wo a tibèkil la tibyal, ak mete 2-3 vis bloke nan ensizyon nan mwens pase 1 cm nan pwent yo pwochèn ak distal nan janm ki pi ba yo. Konpare ak rediksyon tradisyonèl louvri ak fixation entèn ak yon plak asye, sa a ka rele yon teknik vrèman minim pwogrese.
Aplike nan femèl la:
1.Interlocking fonksyon nan femoral la fèmen klou intramedullary:
Refere a kapasite li nan reziste wotasyon nan mekanis nan bloke nan klou a intramedullary.
2. Klasifikasyon nan klou a fèmen intramedullary:
An tèm de fonksyon: estanda fèmen klou intramedullary ak rekonstriksyon fèmen klou intramedullary; Sitou detèmine pa transmisyon estrès soti nan jwenti a anch nan jwenti a jenou, ak si wi ou non pati yo anwo ak pi ba ant rotators yo (nan 5cm) yo ki estab. Si yo bezwen enstab, rekonstriksyon transmisyon estrès anch lan.
An tèm de longè: kout, proximal, ak kalite pwolonje, sitou chwazi ki baze sou wotè nan sit la ka zo kase lè chwazi longè a nan klou a intramedullary.
2.1 Creole anklanchman klou intramedullary
Main Fonksyon: Axial Estrès Estabilizasyon.
Endikasyon: ka zo kase nan arbr a femoro (pa aplikab a ka zo kase subtrochanteric)
2.2 Rekonstriksyon an interlocking klou intramedullary
Fonksyon prensipal: transmisyon estrès la soti nan anch nan arbr a femoro se enstab, ak estabilite nan transmisyon estrès nan segman sa a bezwen yo dwe rekonstwi.
Indications: 1. Subtrochanteric ka zo kase; 2. ka zo kase nan kou a femoro konbine avèk ka zo kase femoro arbr sou bò a menm (ka zo kase bilateral sou bò a menm).
PFNA se tou yon kalite rekonstriksyon-kalite klou intramedullary!
2.3 Distal mekanis bloke nan klou intramedullary
Mekanis nan bloke distal nan klou intramedullary varye depann sou manifakti a. Anjeneral, se yon sèl vis bloke estatik itilize pou pwochèn femoro klou intramedullary, men pou ka zo kase femoro arbr oswa lonje klou intramedullary, de oswa twa vis bloke estatik ak bloke dinamik yo souvan itilize amelyore estabilite wotasyon. Tou de femoro ak tibyal long klou intramedullary yo fiks ak de vis bloke.
Post tan: mar-29-2023
