"Pou frakti kou femoral ki pa granmoun aje, metòd fiksasyon entèn ki pi souvan itilize a se konfigirasyon 'triyang envèse' a ak twa vis. De vis yo mete toupre korteks anterior ak posterior kou femoral la, epi yo mete yon vis anba. Nan vi anteroposterior la, de vis proksimal yo sipèpoze, fòme yon modèl '2 vis', alòske nan vi lateral la, yo obsève yon modèl '3 vis'. Konfigirasyon sa a konsidere kòm plasman ki pi ideyal pou vis yo."
"Atè femoral sikonfleks medyal la se prensipal sous san ki ale nan tèt femoral la. Lè yo mete vis 'anndan-deyò-anndan' anlè aspè posterior kou femoral la, sa poze yon risk pou blesi vaskilè iatwojèn, sa ki ka konpwomèt sous san ki ale nan kou femoral la e, kidonk, sa ka afekte gerizon zo a."
"Pou anpeche fenomèn 'antre-soti-antre' (IOI) a rive, kote vis yo pase nan korteks ekstèn kou femoral la, soti nan zo kortikal la, epi rantre nan kou ak tèt femoral la, chèchè yo, ni nan peyi a ni nan lòt peyi, te itilize plizyè metòd evalyasyon oksilyè. Asetabilòm nan, ki sitiye anlè aspè ekstèn kou femoral la, se yon depresyon konkav nan zo a. Lè yo etidye relasyon ki genyen ant vis yo ki plase anlè aspè posteryè kou femoral la ak asetabilòm nan nan vi anteroposterior la, yon moun ka predi oswa evalye risk pou vis IOI yo."
▲ Dyagram nan ilistre imaj zo kortikal asetabilòm lan nan vi anteroposterior jwenti anch lan.
Etid la te enplike 104 pasyan, epi yo te egzamine relasyon ki genyen ant zo kortikal asetabilòm lan ak vis posterior yo. Yo te fè sa atravè yon konparezon sou radyografi epi yo te konplete li pa rekonstriksyon CT postoperatwa pou evalye relasyon ki genyen ant de yo. Pami 104 pasyan yo, 15 te montre yon fenomèn IOI klè sou radyografi, 6 te gen done imaj enkonplè, epi 10 te gen vis ki te pozisyone twò pre mitan kou femoral la, sa ki te fè evalyasyon an pa efikas. Se poutèt sa, yo te enkli yon total 73 ka valab nan analiz la.
Nan 73 ka yo te analize, sou radyografi yo, 42 ka te gen vis ki te pozisyone anlè zo kortikal asetabilòm nan, alòske 31 ka te gen vis anba. Konfimasyon tomografi konpitèrize a te revele ke fenomèn IOI a te rive nan 59% nan ka yo. Analiz done yo endike ke sou radyografi yo, vis ki te pozisyone anlè zo kortikal asetabilòm nan te gen yon sansiblite 90% ak yon espesifikite 88% nan predi fenomèn IOI a.
▲ Ka Youn: Radyo jwenti anch lan nan vi anteroposterior la endike vis yo pozisyone anlè zo kortikal asetabilòm lan. Vi koronal ak transvèsal CT yo konfime prezans fenomèn IOI a.
▲Ka De: Radyo jwenti anch lan nan vi anteroposterior la endike vis yo pozisyone anba zo kortikal asetabilòm lan. Vi koronal ak transvèsal CT yo konfime ke vis posterior yo antyèman andedan korteks zo a.
Dat piblikasyon: 23 novanm 2023
