"Pou ka zo kase nan kou femoral ki pa granmoun aje, metòd fiksasyon entèn ki pi souvan itilize se konfigirasyon 'triyang Envèse' ak twa vis.De vis yo mete pre kortik yo anteryè ak dèyè nan kou femoral la, epi yon vis pozisyone anba a.Nan gade anteroposterior la, de vis proximal yo sipèpoze, fòme yon modèl '2-vis', pandan y ap nan gade lateral la, yo obsève yon modèl '3-vis'.Konfigirasyon sa a konsidere kòm kote ki pi ideyal pou vis.
"Medyal sikonflès atè femoral la se rezèv san prensipal nan tèt femoral la.Lè vis yo mete 'an-soti-an' anlè aspè dèyè kou femoral la, li reprezante yon risk pou yo blese vaskilè iatrogenic, ki kapab konpwomèt san an nan kou femoral la epi, kidonk, afekte gerizon zo a.
"Pou anpeche fenomèn 'in-out-in' (IOI), kote vis pase nan kòtèks eksteryè kou femoral la, sòti zo kortik la, epi antre nan kou femoral la ak nan tèt, entelektyèl tou de domestik ak entènasyonalman. te anplwaye divès metòd evalyasyon oksilyè.Asetabul la, ki sitiye pi wo a aspè ekstèn nan kou femoral la, se yon depresyon konkav nan zo a.Lè w etidye relasyon ki genyen ant vis yo mete pi wo a aspè nan dèyè kou femoral la ak acetabulum nan gade anteroposterior, yon moun ka predi oswa evalye risk pou vis IOI.
▲ Dyagram nan montre imaj kortik zo asetab la nan gade anteroposterior jwenti anch lan.
Etid la te enplike 104 pasyan yo, epi yo te egzamine relasyon ki genyen ant zo kortik nan asetabul la ak vis posterior yo.Sa a te fè atravè yon konparezon sou radyografi epi konplete pa rekonstriksyon CT apre operasyon pou evalye relasyon ki genyen ant de la.Pami 104 pasyan yo, 15 te montre yon fenomèn IOI klè sou radyografi, 6 te gen done D enkonplè, ak 10 te gen vis pozisyone twò pre nan mitan kou femoral la, ki fè evalyasyon an efikas.Se poutèt sa, yon total de 73 ka valab yo te enkli nan analiz la.
Nan 73 ka yo analize, sou radyografi, 42 ka yo te gen vis ki te pozisyone pi wo a zo kortik asetab la, pandan 31 ka yo te gen vis anba a.Konfimasyon CT revele ke fenomèn IOI te fèt nan 59% nan ka yo.Analiz done endike ke sou radyografi, vis ki te pozisyone pi wo pase zo cortical asetab la te gen yon sansiblite 90% ak espesifik nan 88% nan predi fenomèn IOI la.
▲ Ka Premye: Radyografi jwenti anch nan gade anteroposterior la endike vis ki pozisyone pi wo a zo kortik asetab la.Vizyon CT coronal ak transverse konfime prezans fenomèn IOI la.
▲Ka Dez: Radyografi jwenti anch nan gade anteroposterior la endike vis ki pozisyone anba zo kortik asetab la.Vizyon CT coronal ak transverse konfime ke vis posterior yo antyèman nan cortical zo a.
Lè poste: 23-Nov-2023
