Nan dènye ane yo, ensidans la nan ka zo kase ki te ogmante, seryezman ki afekte lavi yo ak travay nan pasyan yo. Se poutèt sa, li nesesè yo aprann sou metòd yo prevansyon nan ka zo kase davans.
Ensidan an nan zo kase
Faktè ekstèn:Ka zo kase yo sitou ki te koze pa faktè ekstèn tankou aksidan machin, entans aktivite fizik oswa enpak. Sepandan, faktè sa yo ekstèn ka anpeche pa ke yo te pridan pandan y ap kondwi, k ap patisipe nan espò oswa lòt aktivite fizik, ak pran mezi pwoteksyon.
Faktè medikaman:Plizyè maladi mande pou medikaman, espesyalman pou pasyan granmoun aje ki souvan itilize dwòg. Evite itilize dwòg ki gen estewoyid, tankou dexamethasone ak prednisone, ki ka lakòz osteyopowoz la. Terapi ranplasman òmòn tiwoyid apre operasyon nodule tiwoyid, espesyalman nan dòz segondè, kapab tou mennen nan osteyopowoz la. Itilizasyon alontèm nan dwòg antiviral tankou adefovir dipivoxil ka nesesè pou epatit oswa lòt maladi viral. Apre operasyon kansè nan tete, itilize alontèm nan inhibiteurs aromataz oswa lòt sibstans ki sou òmòn ki tankou ka lakòz pèt nan mas zo yo. Inhibiteurs ponp pwoton, dwòg antidyabetik tankou dwòg thiazolidinedione, e menm dwòg antiepileptik tankou fenobarbital ak fenitoin kapab tou mennen nan osteyopowoz la.
Tretman nan ka zo kase
Metòd yo tretman konsèvatif pou ka zo kase sitou gen ladan sa ki annapre yo:
Premyèman, rediksyon manyèl,ki sèvi ak teknik tankou traction, manipilasyon, wotasyon, masaj, elatriye retabli fragman yo kase deplase nan pozisyon nòmal yo anatomik oswa apeprè pozisyon anatomik.
Dezyèm,fixation, ki anjeneral enplike nan lè l sèvi avèk atèl ti, plat lacho,orthoses, traction po, oswa traction zo yo kenbe pozisyon nan ka zo kase a apre rediksyon jiskaske li te geri.
Twazyèmman, terapi medikaman,Ki tipikman sèvi ak dwòg ankouraje sikilasyon san, soulaje anfle ak doulè, ak ankouraje fòmasyon an ak gerizon nan kal. Dwòg ki tonify fwa a ak ren yo, ranfòse zo yo ak tandon, nouri QI a ak san, oswa ankouraje sikilasyon Meridian ka itilize fasilite rekiperasyon an nan fonksyon manm yo.
Katriyèm, fè egzèsis fonksyonèl,ki enplike nan egzèsis endepandan oswa ede retabli seri jwenti nan mouvman, fòs nan misk, ak anpeche atrofye nan misk ak osteyopowoz la, fasilite tou de gerizon ka zo kase ak rekiperasyon fonksyonèl.
Tretman chirijikal
Tretman chirijikal pou ka zo kase sitou gen ladanEntèn fixation, Fixation ekstènakRanplasman jwenti pou kalite espesyal nan ka zo kase.
Fixation ekstènse apwopriye pou ka zo kase ouvè ak entèmedyè epi jeneralman enplike nan traction oswa anti-ekstèn soulye wotasyon pou 8 a 12 semèn yo anpeche wotasyon ekstèn ak adduction nan manm ki afekte a. Li pran apeprè 3 a 4 mwa yo geri, epi gen yon ensidans ki ba anpil nan nonunion oswa femoral tèt necrosis. Sepandan, gen yon posibilite pou deplasman nan etap la byen bonè nan ka zo kase a, se konsa kèk moun defann itilize nan determinasyon entèn yo. Kòm pou lacho determinasyon ekstèn, li se raman itilize epi li se sèlman limite a sa sèlman pi piti timoun yo.
Entèn fixation:Kounye a, lopital ki gen kondisyon itilize rediksyon fèmen ak determinasyon entèn anba konseye pedagojik la nan machin X-ray, oswa rediksyon louvri ak fixation entèn yo. Anvan operasyon fixation entèn, se rediksyon manyèl fèt konfime rediksyon anatomik nan ka zo kase a anvan yo kontinye ak operasyon an.
Osteotomi:Osteotomi ka fèt pou ka zo kase difisil-a-geri oswa fin vye granmoun, tankou osteotomi intertrochanteric oswa osteotomi subtrochanteric. Osteotomi gen avantaj ki genyen nan operasyon fasil chirijikal, mwens rakousi nan manm ki afekte a, ak favorab pou geri ka zo kase ak rekiperasyon fonksyonèl.
Operasyon ranplasman jwenti:Sa a se apwopriye pou pasyan granmoun aje ki gen ka zo kase nan kou femoro. Pou nonunion oswa necrosis avaskilè nan tèt la femoro nan fin vye granmoun ka zo kase nan kou femoro, si lezyonèl la limite a sa sèlman tèt la oswa kou, ka femoro tèt ranplasman operasyon dwe fèt. Si gen lezyonèl la domaje asetabul la, se total operasyon ranplasman anch obligatwa.
Post tan: Mar-16-2023
