Nan dènye ane yo, ensidans la nan ka zo kase yo te ogmante, seryezman afekte lavi yo ak travay pasyan yo.Se poutèt sa, li nesesè yo aprann sou metòd yo prevansyon nan ka zo kase davans.
Ensidan an nan zo kase
Faktè ekstèn:Frakti yo sitou koze pa faktè ekstèn tankou aksidan machin, aktivite fizik entans oswa enpak.Sepandan, faktè ekstèn sa yo ka anpeche lè w pran prekosyon pandan w ap kondwi, w ap patisipe nan espò oswa lòt aktivite fizik, epi w ap pran mezi pwoteksyon.
Faktè medikaman:Plizyè maladi mande medikaman, espesyalman pou pasyan granmoun aje ki souvan itilize dwòg.Evite itilize dwòg ki gen estewoyid, tankou dexamethasone ak prednisone, ki ka lakòz maladi osteyopowoz la.Terapi ranplasman òmòn tiwoyid apre operasyon nodil tiwoyid, espesyalman nan dòz segondè, ka mennen tou nan maladi osteyopowoz la.Itilizasyon alontèm nan dwòg antiviral tankou adefovir dipivoxil ka nesesè pou epatit oswa lòt maladi viral.Apre operasyon kansè nan tete, itilizasyon alontèm inibitè aromatase oswa lòt sibstans ki tankou òmòn ka lakòz pèt mas zo.Inibitè ponp pwoton, dwòg antidyabetik tankou dwòg thiazolidinedione, e menm dwòg antiepileptik tankou fenobarbital ak fenitoin ka mennen tou nan maladi osteyopowoz la.
Tretman nan ka zo kase
Metòd tretman konsèvatif pou ka zo kase sitou gen ladan sa ki annapre yo:
Premyèman, rediksyon manyèl,ki itilize teknik tankou traction, manipilasyon, wotasyon, masaj, elatriye pou retabli fragman ka zo kase ki deplase yo nan pozisyon nòmal anatomik yo oswa pozisyon apeprè anatomik.
Dezyèmman,fiksasyon, ki anjeneral enplike nan itilize ti atèl, ancho,ortèz, traction po, oswa traction zo yo kenbe pozisyon nan ka zo kase a apre rediksyon jiskaske li te geri.
Twazyèmman, terapi medikaman,ki tipikman itilize dwòg ankouraje sikilasyon san, soulaje anfle ak doulè, ak ankouraje fòmasyon ak gerizon nan callus.Dwòg ki tonifye fwa a ak ren yo, ranfòse zo yo ak tandon yo, nouri qi a ak san, oswa ankouraje sikilasyon meridyen yo ka itilize pou fasilite rekiperasyon fonksyon manm yo.
Katriyèm, fè egzèsis fonksyonèl,ki enplike egzèsis endepandan oswa ede retabli ranje jwenti mouvman, fòs nan misk, ak anpeche atrofi nan misk ak osteyopowoz, fasilite tou de gerizon ka zo kase ak rekiperasyon fonksyonèl.
Tretman chirijikal
Tretman chirijikal pou ka zo kase sitou gen ladan lfiksasyon entèn, fiksasyon ekstèn, akranplasman jwenti pou kalite espesyal nan ka zo kase.
Eksteryè fixationse apwopriye pou ka zo kase louvri ak entèmedyè epi jeneralman enplike traction oswa anti-ekstèn wotasyon soulye pou 8 a 12 semèn yo anpeche wotasyon ekstèn ak adiksyon nan manm ki afekte a.Li pran apeprè 3 a 4 mwa pou geri, epi gen yon ensidans ki ba anpil nan noninyon oswa nekwoz tèt femoral.Sepandan, gen yon posibilite pou deplasman nan etap la byen bonè nan ka zo kase a, kidonk gen kèk moun ki defann itilizasyon fiksasyon entèn yo.Kòm pou fiksasyon lacho ekstèn, li se raman itilize epi li se sèlman limite a pi piti timoun yo.
fiksasyon entèn:Kounye a, lopital ki gen kondisyon sèvi ak rediksyon fèmen ak fiksasyon entèn anba pedagojik la nan machin radyografi, oswa rediksyon louvri ak fiksasyon entèn yo.Anvan operasyon fiksasyon entèn yo, yo fè rediksyon manyèl pou konfime rediksyon anatomik nan ka zo kase anvan ou kontinye ak operasyon an.
Osteotomi:Osteotomi ka fèt pou ka zo kase ki difisil pou geri oswa ansyen, tankou osteotomi entètrokantèrik oswa osteotomi subtrokantèrik.Osteotomi gen avantaj ki genyen nan operasyon fasil chirijikal, mwens mantèg nan manm ki afekte a, ak favorab pou gerizon ka zo kase ak rekiperasyon fonksyonèl.
Operasyon ranplasman jwenti:Sa a se apwopriye pou pasyan granmoun aje ki gen ka zo kase nan kou femoral.Pou noninyon oswa necrosis avasculaire nan tèt femoral la nan ka zo kase nan kou femoral fin vye granmoun, si blesi a limite nan tèt la oswa kou, operasyon ranplasman tèt femoral ka fèt.Si blesi a te andomaje asetabul la, operasyon total ranplasman anch obligatwa.
Tan poste: Mar-16-2023
