banyè

Teknik chirijikal | Ipsilateral femoral Condyle grèf entèn determinasyon pou tretman an nan ka zo kase plato tibial

Lateral Tibial plato efondreman oswa efondreman fann se kalite ki pi komen nan ka zo kase tibyal plato. Objektif prensipal operasyon an se retabli Harmony nan sifas la jwenti ak aliman manm ki pi ba. Sifas la jwenti tonbe, lè elve, kite yon domaj nan zo anba Cartilage a, souvan ki egzije plasman nan otojèn zo ilyak, zo allograft, oswa zo atifisyèl. Sa a sèvi de rezon: Premyèman, retabli zo estriktirèl sipò, ak dezyèm, ankouraje geri zo yo.

 

Lè ou konsidere ensizyon adisyonèl ki nesesè pou zo ilyak otojèn, ki mennen nan pi gwo chòk chirijikal, ak risk ki genyen nan potansyèl nan rejè ak enfeksyon ki asosye ak zo allograft ak zo atifisyèl, kèk entelektyèl pwopoze yon apwòch altènatif pandan plato lateral tibyal louvri rediksyon ak determinasyon entèn (ORIF). Yo sijere pwolonje ensizyon an menm anwo pandan pwosedi a ak itilize cancellous grèf zo soti nan kondil la femoral lateral. Plizyè rapò ka dokimante teknik sa a.

Teknik chirijikal1 Teknik chirijikal2

Etid la enkli 12 ka ak done konplè swivi D '. Nan tout pasyan yo, yo te itilize yon apwòch woutin tibyal antérieure lateral. Apre ekspoze plato a tibyal, yo te ensizyon an pwolonje anwo ekspoze kondil la femoral lateral. Yo te fè yon èkstraksyon zo 12mm Eckman travay, epi apre perçage nan cortical a deyò nan kondil la femoro, zo cancellous soti nan kondil lateral la te rekolt nan kat pas repete. Volim nan jwenn alan soti nan 20 a 40cc.

Teknik chirijikal3 

Apre repete irigasyon nan kanal la zo, emostatik eponj ka mete si sa nesesè. Se zo a rekolt cancellous anjandre nan domaj nan zo anba plato a tibyal lateral, ki te swiv pa determinasyon woutin entèn yo. Rezilta yo endike:

Pou determinasyon entèn nan plato a tibyal, tout pasyan reyalize geri ka zo kase.

② Pa gen okenn doulè siyifikatif oswa konplikasyon yo te obsève nan sit la kote zo yo te rekolt soti nan kondil lateral la.

③ Gerizon nan zo a nan sit la rekòt: nan mitan 12 pasyan yo, 3 te montre konplè gerizon nan zo cortical, 8 te montre yon pati nan gerizon, ak 1 te montre pa gen okenn evidan geri zo cortical.

④ Fòmasyon nan trabecula zo nan sit la rekòt: nan 9 ka, pa te gen okenn fòmasyon aparan nan trabecula zo, ak nan 3 ka, yo te fòmasyon pasyèl nan trabeculae zo obsève.

Teknik chirijikal4 

Of Konplikasyon nan artroz: Pami 12 pasyan yo, 5 devlope post-twomatik atrit nan jwenti a jenou. Yon pasyan te sibi ranplasman jwenti kat ane pita.

An konklizyon, rekòlte zo cancellous soti nan ipsilateral lateral la femoral condyle rezilta nan bon tibial plato gerizon zo san yo pa ogmante risk pou yo konplikasyon postoperatwar. Ka teknik sa a dwe konsidere ak referans nan pratik klinik.


Post tan: Oct-27-2023