banyè

Teknik chirijikal |Ipsilateral Femoral Condyle grèf Entèn Fiksasyon pou Tretman Frakti Tibial Plato

Efondreman plato tibyal lateral oswa efondreman fann se kalite ki pi komen nan ka zo kase plato tibial.Objektif prensipal operasyon an se retabli lis nan sifas jwenti a ak aliman manm ki pi ba yo.Sifas jwenti ki tonbe atè a, lè elve, kite yon domaj zo anba Cartilage a, souvan mande pou plasman zo iliak otogen, zo alogref oswa zo atifisyèl.Sa a sèvi de objektif: premye, retabli sipò estriktirèl zo, ak dezyèm, ankouraje gerizon zo.

 

Lè nou konsidere ensizyon adisyonèl ki nesesè pou zo iliak otojèn, ki mennen nan pi gwo chòk chirijikal, ak risk potansyèl pou rejè ak enfeksyon ki asosye ak zo alogref ak zo atifisyèl, kèk entelektyèl pwopoze yon apwòch altènatif pandan rediksyon louvri plato tibyal lateral ak fiksasyon entèn (ORIF). ).Yo sijere pwolonje menm ensizyon an anlè pandan pwosedi a epi itilize grèf zo ki soti nan kondil femoral lateral la.Plizyè rapò ka dokimante teknik sa a.

Teknik chirijikal 1 Teknik chirijikal 2

Etid la enkli 12 ka ak done imaj konplè swivi.Nan tout pasyan yo, yo te itilize yon woutin tibial anterior lateral apwòch.Apre yo fin ekspoze plato tibial la, ensizyon an te pwolonje anwo pou ekspoze kondil femoral lateral la.Yo te itilize yon ekstrè zo Eckman 12mm, epi apre yo fin perçage nan cortical ekstèn nan kondil femoral la, yo te rekòlte zo ki soti nan kondil lateral la nan kat pase repete.Volim yo jwenn varye ant 20 ak 40cc.

Teknik chirijikal 3 

Apre irigasyon repete nan kanal zo a, yo ka mete yon eponj emostatik si sa nesesè.Se zo anile rekòlte a implanté nan defo zo a anba plato tibyal lateral la, ki te swiv pa fiksasyon entèn woutin.Rezilta yo endike:

① Pou fiksasyon entèn plato tibial la, tout pasyan yo reyalize gerizon ka zo kase.

② Pa gen okenn doulè oswa konplikasyon enpòtan yo te obsève nan sit kote yo te rekòlte zo nan kondil lateral la.

③ Gerizon nan zo a nan sit rekòt la: Pami 12 pasyan yo, 3 te montre gerizon konplè nan zo kortik, 8 te montre gerizon pasyèl, ak 1 pa te montre okenn gerizon evidan nan zo kortik.

④ Fòmasyon nan zo trabeculae nan sit rekòt la: Nan 9 ka, pa te gen okenn fòmasyon aparan nan trabeculae zo, ak nan 3 ka, yo te obsève fòmasyon pasyèl nan trabeculae zo.

Teknik chirijikal 4 

⑤ Konplikasyon artroz: Pami 12 pasyan yo, 5 devlope atrit pòs-twomatik nan jwenti jenou an.Yon pasyan te sibi ranplasman jwenti kat ane pita.

An konklizyon, rekòlte zo anile nan kondil femoral lateral ipsilateral la rezilta nan bon gerizon zo plato tibyal san yo pa ogmante risk pou konplikasyon apre operasyon.Teknik sa a ka konsidere ak referans nan pratik klinik.


Tan poste: Oct-27-2023