Teknoloji intramedullary kloure se yon souvan itilize topedik metòd fixation entèn yo. Istwa li ka remonte tounen nan ane 1940 yo. Li se lajman ki itilize nan tretman an nan zo kase long, nonunions, elatriye, pa mete yon klou intramedullary nan sant la nan kavite a medulèr. Ranje sit la ka zo kase. Nan pwoblèm sa yo, nou pral prezante kontni ki enpòtan nan ou alantou klou intramedullary.
Senpleman mete, yon klou intramedullary se yon estrikti long ak twou vis bloke miltip nan tou de bout yo ranje pwent yo proximal ak distal nan ka zo kase a. Dapre diferan estrikti yo, yo ka divize an solid, Echafodaj ki, louvri-seksyon, elatriye, ki se apwopriye pou pasyan diferan. Pou egzanp, solid klou intramedullary yo relativman rezistan a enfeksyon paske yo pa gen okenn espas ki mouri entèn yo. Pi bon kapasite.
Pran tibya a kòm yon egzanp, dyamèt la nan kavite a medulèr varye anpil nan pasyan diferan. Dapre si wi ou non reaming ki nesesè, klou intramedullary ka divize an reamed kloure ak ki pa reamed kloure. Diferans lan bay manti nan si wi ou non reamers bezwen yo dwe itilize pou medulèr reaming, ki gen ladan manyèl oswa aparèy elektrik, elatriye, ak siksesif pi gwo egzèsis Bits yo te itilize yo elaji kavite a medulèr akomode pi gwo dyamèt klou intramedullary.
Sepandan, pwosesis la nan ekspansyon mwèl domaje andosteum a, jan yo montre nan figi a, ak afekte yon pati nan sous la ekipman pou san nan zo a, ki ka mennen nan tanporè necrosis avaskilè nan zo lokal yo ak ogmante risk pou yo enfeksyon. Sepandan, li gen rapò ak etid klinik refize ke gen yon diferans enpòtan. Genyen tou opinyon ki afime valè a nan medulèr reaming. Sou yon bò, klou intramedullary ak pi gwo dyamèt ka itilize pou medulèr reaming. Fòs la ak rezistans ogmante ak ogmantasyon nan dyamèt, ak zòn nan kontak ak kavite a medulè ogmante. Genyen tou yon View ki ti bato yo zo pwodwi pandan pwosesis la nan ekspansyon mwèl tou jwe yon wòl sèten nan otolog transplantasyon zo yo.
Agiman prensipal la ki sipòte metòd la ki pa-reaming se ke li ka diminye risk pou yo enfeksyon ak anbolism poumon, men sa ki pa ka inyore se ke dyamèt mens li yo pote pi fèb pwopriyete mekanik, sa ki lakòz yon to re-pi wo. Kounye a, pifò klou intramedullary tibial yo gen tandans sèvi ak elaji klou intramedullary, men avantaj yo ak enkonvenyans yo toujou bezwen yo dwe peze ki baze sou gwosè kavite medulèr pasyan an ak kondisyon ka zo kase. Kondisyon pou reamer a se diminye friksyon pandan koupe epi yo gen yon flit gwo twou san fon ak yon ti dyamèt arbr, kidonk diminye presyon an nan kavite a medulèr ak evite surchof nan zo ak tisi mou ki te koze pa friksyon. Necrosis.
Apre yo fin klou a intramedullary, se determinasyon vis obligatwa. Se tradisyonèl fiksasyon pozisyon vis yo rele bloke estatik, ak kèk moun ki kwè ke li ka lakòz reta gerizon. Kòm yon amelyorasyon, kèk twou vis bloke yo fèt nan yon fòm oval, ki te rele bloke dinamik.
Pi wo a la se yon entwodiksyon nan eleman yo nan kloure intramedullary. Nan pwoblèm nan pwochen, nou pral pataje avèk ou pwosesis la kout nan operasyon intramedullary kloure.
Post tan: Sep-16-2023
